Четвертый месяц — начало нового этапа в развитии ребенка. С этого времени интенсивность прибавки массы тела снижается, и теперь каждый последующий месяц она будет чуть меньше, чем в предыдущем. Прибавки длины примерно до девятого месяца остаются стабильными — по 2 см, а потом тоже начинают уменьшаться. Зато рост отдельных частей тела происходит более гармонично и все заметнее изменяются пропорции, свойственные новорожденному.

Родился младенец «головастиком»: окружность его головы, составлявшая 33-36 см, была больше окружности грудной клетки. К концу месяца это соотношение уже изменилось; окружность головы теперь 39,5-40,5 см, а грудной клетки — 40-41 см. Соотношение голова — грудь существенно не с эстетических позиций (хотя почему бы и нет?), а как диагностический признак. Слишком быстрый рост головы может быть показателем повышенного внутричерепного давления, и значит, какого-то, пусть и незначительного, нарушения деятельности центральной нервной системы. Большая голова, выпуклые лобные бугры характерны и для «цветущего» рахита. А слишком маленькая, очень медленно растущая головка позволяет заподозрить недоразвитие мозга.

Окружность грудной клетки - своего рода зеркало общего состояния ребенка. Если она мало увеличивается, не «обгоняет» голову, приходится задуматься, правильно ли вскармливание ребенка, хорошо ли он усваивает пищу, нет ли каких-то других причин для отставания физического развития?
Уже к 4 месяцам, лежа на животе, здоровый ребенок легко поднимает верхнюю половину туловища и не только с интересом смотрит вперед, но и свободно поворачивает голову вправо и влево, если что-нибудь там привлечет его внимание. Живот плотно прилегает к подстилке, бедра широко разведены, ступни — в воздухе. Лежа на спине, ребенок поднимает вверх и ручки, и ножки, играет ими, захватывает ступни руками с явным намерением потянуть их в рот.

В раннем возрасте рот — орган познания. Любой предмет, который станет доступен ребенку, будет первым делом опробован на вкус, облизан, обследован языком и деснами. Когда вы протягиваете ему удобную для захватывания игрушку, он тоже тянет ее ко рту. Препятствовать этому бесполезно, но вот что совершенно необходимо — так это каждый день мыть игрушку с мылом и споласкивать кипяченой водой, да и выбирать такую, на которой нет острых выпуклостей, углов, а если это погремушка — проверить, не могут ли выпасть из нее какие-то мелкие детали.

Ребенок уже способен бодрствовать по полтора часа подряд, причем достаточно долго развлекает себя сам: пытается потянуть вниз висящую над ним тесьму с игрушками, ощупывает их, трясет, передвигает. Но проходит минут 15-20, и он начинает требовать общения. Сначала пробует привлечь внимание оказавшегося в поле его зрения взрослого улыбкой, гудением, движениями рук и ног, а исчерпав мирные средства — хныканьем и даже криком. Быть с вами — его потребность и право. Поиграйте с ним, поговорите, возьмите на руки, походите по комнате.

В уходе за ребенком четвертого месяца жизни появляется новое - стрижка ногтей и волос. Длинные ногти младенца — это место скопления грязи, возможность появления мелких травм слизистых оболочек и расчесов кожи. Линия среза ногтей на пальцах рук должна быть дугообразной, на ногах — прямой. Именно такая форма стрижки ногтей на ногах предотвращает возможное врастание их уголков в мягкие ткани. Волосы у детей этого возраста, как правило, еще короткие. Но у некоторых, на радость родителям, вьются буйные кудри. Если у малыша сильно потеет голова или появилась себорея на ее волосистой части, длинные волосы следует подстричь, так как они мешают уходу за кожей.

Дальнейшее развитие двигательных способностей ребенка приводит к тому, что он начинает с силой выпрямлять и сгибать конечности и, естественно, может сбросить покрывающие его одеяло или пеленку. При этом малыш, если не одет в ползунки, может развернуться и оголить нижнюю половину тела. Охлаждение кожи рефлекторно вызывает мочеиспускание. Мокрые ноги остывают быстрее. А природная особенность человека такова, что охлаждение подошв вызывает рефлекторно отек носоглотки. У маленького ребенка, к тому же, в связи с несовершенством поддержания температуры тела может наступить и общее охлаждение, т. е. то, что называется простудой.

Однако малыша не удержишь «под колпаком». Изменения окружающей среды обязательно коснутся его, как бы внимательно родители ни ухаживали за ним. Нужно готовить ребенка переносить без вреда такие неожиданные охлаждения. Для этого комплекс закаливающих процедур необходимо пополнить влажными обтираниями. Их удобно сочетать с проведением общего туалета ребенка. При этом всю поверхность тела, буквально от макушки до пяток, протирают влажной губкой (мягкой тряпочкой). Делать это надо поэтапно. Сначала нужно обтереть верхние конечности и грудь, надеть рубашечку и только потом обтереть отдельно каждую ногу. Обтирание — лучшая гимнастика для сосудов. При кратковременном охлаждении сосуды суживаются, уменьшая потерю тепла с кожи. Натренированный таким образом организм, попав в неблагоприятную ситуацию, охлаждается медленнее.

Основа питания ребенка до года - это грудное молоко, оно составляет в 4 месяца практически 100% рациона ребенка. Если ребенок развивается соответственно возрасту и проблем со здоровьем нет, вводить прикорм в этом возрасте не нужно. На четвертом месяце, особенно при искусственном вскармливании, у детей нередко развивается запор. Имейте, однако, в виду, что о запоре судят не столько по регулярности стула, сколько по его консистенции.

Если стул бывает только один раз в сутки, но кашицеобразный, мягкий, не причиняющий ребенку беспокойства, — не тревожьтесь и вы. Если же в момент опорожнения кишечника ребенок сильно и подчас безрезультатно тужится, краснеет, напрягается, а стул у него твердый, сухой — надо помочь. Очень полезно в данном случае пюре из чернослива — ягоды нужно помыть, разварить и протереть мякоть. Можно дать ребенку отвар чернослива, 2-3 чайные ложечки свекольного сока (только не свежевыжатого, а постоявшего пару часов в холодильнике, а затем подогретого до комнатной температуры). Для детей со склонностью к жидкому стулу предпочтительней пюре из яблок. Если свежих фруктов сейчас мало (апельсины и мандарины не в счет, их детям до года не дают!), то можно с успехом использовать сушеные, делать пюре — ассорти из сухих яблок, груш, кураги.

С четырех месяцев детям, склонным к рахиту (недоношенным, родившимся зимой или осенью) можно давать творог. Творог - источник белка и кальция, важнейших строительных материалов для образования новых клеток, укрепления костно-мышечной системы, а главное - источник витамина D. Ребенку творог дают только идеально свежий, полужидкий, без комочков.

С четырех месяцев в меню ребенка по указанию вашего педиатра может входить и желток. Яйцо — уникальный продукт. В небольшом объеме природа уместила практически все основные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Это — полный набор незаменимых аминокислот, да еще в самых оптимальных соотношениях, полноценный жир, минеральные вещества, в том числе, железо, витамины группы В, витамин А и значительное количество столь необходимого ребенку витамина D. В желтке сконцентрированы почти все минеральные вещества и витамины, в нем содержится до 30 % жира, причем, в виде эмульсии, которая легко переваривается и усваивается.

Досадно, но яйца часто вызывают аллергические реакции. Аллергизирующие свойства присущи главным образом белку, поэтому детям до года дают только желток, сваренный вкрутую. Варить яйцо надо не менее 20 минут. Термическая обработка снижает аллергенность желтка, почти не изменяя его полезных свойств. Еще одна мера снижения аллергенности — с вареного желтка снять покрывающую его тонкую пленочку. Давать ребенку по крупинке, постепенно увеличивая до четвертинки желтка через день к 6 месяцам.

Конечно, все новое вводят поочередно и, как всегда, начиная с самых маленьких количеств.
Пюре — с неполной чайной ложки и до 4-5 ложек. Желток — буквально с крошки растертой в грудном молоке или смеси, и до четверти желтка через день.
Творог — с четверти чайной ложки до 4-5 ложек. Желток и первые порции творога лучше дать перед кормлением, а пюре и соки, — после. В последнее вечернее кормление — только грудное молоко или смесь.

Общий объем пищи к концу четвертого месяца увеличивают до 160-170 мл. Некоторым детям этого хватает уже не на 3,5 часа, а на 4, и они сами подсказывают, что пора перейти на пятиразовое кормление. Но, как правило, оно остается пока шестиразовым.

Начиная с четвертого месяца, лежа на животике, малыш высоко поднимает головку, опираясь на предплечья. В это время он постигает сложные виды движения. Например, он пытается работать мышцами спины и ног. Ощущение собственного тела для малыша играет очень важную роль! Это ощущение очень важно стимулировать массажем, играми и нежными прикосновениями.

4 месяц для вашего малыша "тренировочный”. Спинка еще слабенькая, малыш начинает подтягиваться, чтобы в будущем сесть. Он любит, когда его поддерживают под мышки, поднимают за ручки и стремится подтанцовывать. В этом возрасте ребенок спит только 3 раза в сутки, а бодрствует в течение двух часов подряд. Малыш активно гулит и узнает маму, радуется, у него легко возникает "комплекс оживления".

Уже к концу 4 месяца малыш умеет громко и заразительно смеяться! То, что его окружает – это становится все более интересным для него. По звуку он может отыскивать людей, смотреть вперед и назад, через плечо. Родным он отвечает радостным гулением. Малыш пугается, если слышит сердитый голос близкого человека. Его личико меняет мимику, он может даже заплакать! В этом возрасте кроха легко различает тембр и силу звуков, под красивую классическую музыку он бодрствует и радуется ей, а устав, засыпает под нежную колыбельную. Ели вам нравится танцевать с малышом, танцуйте! Бережно качайте ребенка под медленную мелодию и более быстро под ритмичную. Таким образом вы разовьете чувство ритма у вашего крохи через движения.

В этом возрасте малыши получают огромное удовольствие от игры со звуками. Совершенно независимо от материнской речи, детки всего мира начинают произносить первые слоги: "ба”, "ма”, "ам”, "та”и пр. Некоторые малыши могут изменять тональность и громкость своей речи и даже напевать целые мелодии. Все звуки для крохи живые! Он просто наслаждается ими. Чувство речи, каждой гласной и согласной имеет определенные свойства и для ребенка. Поэтому малыши любят слушать стихи, даже такие, которые для вас покажутся странными.

В это время завершается первоначальное развитие глазного яблока. Ребенок рассматривает предметы, как бы ощупывая их взглядом, определяя их форму и размер. Такое длительное и разнообразное зрительное сосредоточение, его внимание к предметам, активное гуление – все это свидетельство нормального психофизического развития. Развитие зрения позволяет малышу детально рассматривать и запоминать предметы и людей. В этом возрасте он начинает различать некоторые цвета, улавливать разницу в форме фигур, например, овала, треугольника и прямоугольника. Он начинает реагировать на изменение облика человека, которого он хорошо знает. Мама одела новое платье, шапку или очки – все это для него интересно, все он пытается рассмотреть и изучить, в новом образе он стремиться узнать

Вашему ребенку 4 месяца! Жизнь для четырехмесячного малыша заключается в играх и развлечениях. Он смеется, все трогает и постоянно что-то грызет! Когда вы вдвоем играете на полу, кроха демонстрирует новоприобретенные атлетические способности – вращения и отжимания. Еще не ходите в спортзал, мама? Ребенок в 4 месяца уже мало-помалу показывает вам, как это делается. Пусть он станет вашим маленьким мотиватором и персональным тренером. Почему бы не опуститься на пол и не выполнить какие-то упражнения?

Развитие ребенка в 4 месяца
Ваш четырехмесячный малыш продолжает расти и приобретать новые навыки.

Рост и вес ребенка в 4 месяца
Сколько должен весить ребенок в 4 месяца и какой у него должен быть рост? Средний вес для девочек составляет 6 440 кг, для мальчиков – 6 990 кг; средний рост малышек – 61, 9 см, малышей – 64 см.

Конечно, это не значит, что ваш ребенок должен полностью соответствовать средним параметрам. Помните: здоровые дети следуют естественной кривой роста, оставаясь в пределах того же процентиля, становясь старше.

Кроха, скорее всего, набрал от 450 до 560-ти грамм в прошлом месяце и в этом месяце, вполне вероятно, снова переживет всплеск роста.

Пять чувств
Ваш четырехмесячный ребенок познает мир всеми своими чувствами:

он тянет руки и другие объекты в рот, чтобы почувствовать их;
слушая, как вы разговариваете, он имитирует вас; вы, возможно, ведете короткие «беседы». Играйте в «куку» и корчьте малышу смешные рожицы, чтобы заставить его смеяться;
ребенок теперь пытается рассмотреть дальние объекты, а не только те, которые расположены близко к нему.
Знаковое событие
Что должен уметь ребенок в 4 месяца?

малыш, может быть, уже умеет перекатываться с живота на спину и подниматься на локти;
он любит тянуть руки за игрушками и трогать их; прорезыватели для зубов и мягкие книжки – лучшие потехи в этом возрасте;
у четырехмесячного ребенка, возможно, уже начнут резаться зубы, поэтому вы будете находить слюну на всем том, что трогал малыш.
Мой четырехмесячный ребенок здоров?
Вот ответы на некоторые из частозадаваемых вопросов от родителей. По всем вопросам, которые вас беспокоят, лучше обращаться к специалисту.

У ребенка могут прорезываться зубы в 4 месяца? Да! Подробнее читайте здесь.

Как часто должен какать ребенок в 4 месяца? С 3 до 6 месяцев дети на грудном и искуственном вскармливании какают приблизительно одинаковое количество раз – 2-4 раза в день.

Запор у ребенка в 4 месяца. Как помочь ему сходить в туалет? Некоторые педиатры советуют давать немного воды, чтобы облегчить запор у новорожденного, а если они еще не пьют воду, использовать маленькие глицериновые свечи. В любом случае, прежде, чем что-либо делать, посоветуйтесь с педиатром.

Понос у грудничка в 4 месяца. Что делать? Ситуация аналогична, как и у трехмесячных детей. Чем может быть вызвана диарея и как с ней справиться, можно узнать в этой статье.

Мой четырехмесячный ребенок рвет. Что делать? Порой трудно отличить отрыгивание от рвоты, когда младенец питается только молоком, и отрыгивание выглядит почти так же, как и рвота. Но рвота – это насильственное опорожнение желудка, поэтому малютка может быть расстроен или рассержен. А отрыгивание никак не мешает заниматься своими делами и не беспокоит младенца. Рвота у ребенка может возникнуть из-за следующих причин: пищевая аллергия (на молоко или другие продукты), сильный рвотный рефлекс, укачивание или же малыш просто поел слишком много или быстро. Если ребенок в 4 месяца рвет желчью, кровью, прозрачной жидкостью, у него температура, обязательно обратитесь к педиатру. Во всех остальных случаях рвота не является поводом для беспокойства.

Кашель у ребенка 4-х месяцев. Что делать? Кашель в этом возрасте — рефлекс, но так же он может быть вызван аллергией, астмой, ушной инфекцией, дымом или пылью. Если вы слышите хрипы, лающий кашель у ребенка, то, скорее всего, у него грипп. Лихорадка, одышка, непрекращающейся кашель уже несколько дней – это все повод обратиться к врачу. Чтобы облегчить кашель у ребенка, оставьте в его комнате увлажнитель воздуха.

Высокая температура у ребенка 4-х месяцев. Что делать? Если ваш кроха теплее, чем обычно, плохо ест и спит, ведет себя нетипичным образом, у него может быть повышенная температура. Причиной высокой температуры могут послужить инфекции мочевого пузыря или ушей, либо же банальные перегрев (из-за большого количества одежды) или прорезывание зубов (вместе с другими признаками). Температура выше 38,8 ° С, рвота и изменения в поведении должны сообщить родителю, что нужно срочно обращаться к педиатру.

Какой должна быть частота серцебиения у четырехмесячного малыша? От 90 до 160 ударов в минуту.

Питание ребенка в 4 месяца
Когда только появится ощущение, что вы наладили ритм кормления, что-то может измениться.

Что может кушать малыш в 4 месяца?

Следует продолжать кормить кроху грудным молоком или молочной смесью (или и тем, и тем). Но что действительно вы хотели бы узнать: можно ли давать четырехмесячному ребенку твердую пищу? Ответ… может быть.

Разные дети готовы к употреблению твердой пищи в разное время. Готовность именно вашего малыша нужно обсудить с врачом. Прежде, чем пойти к педиатру, обратите внимание на следующие признаки подготовленности:

ребенок высоко поднимает и хорошо удерживает голову в течение длительного времени;
он сидит вертикально (пока оперевшись) на высоком детском стуле;
малыш увеличил свой вес при рождении хотя бы в два раза и весит не менее 5 900 кг.
он интересуется едой и открывает ротик, чтобы попробовать ее на вкус.
Когда все-таки решитесь, вы будете выбирать первый прикорм для младенца. Авокадо, бананы, батат и обычный картофель, тыква, кабачки, капуста, яблоки и однозлаковые каши без содержания глютена (гречневая или рисовая) станут отличным вариантом для первого прикорма.

Сколько каши или овощного/фруктового пюре давать малышу в 4 месяца? Начинать нужно постепенно – 28-56 грамм в один прием пищи будет достаточно; если ребенок не хочет доедать, не заставляйте его. Знакомьте кроху с новыми продуктами раз в несколько дней, опасаясь симптомов пищевой аллергии.

Сколько должен есть ребенок в 4 месяца? И как часто?
Искусcтвенное вскармливание: сколько молочной смеси должен съедать четырехмесячный младенец? Как правило, это 115 грамм около 4-6 раз в день.

Грудное вскармливание: кормить грудью четырехмесячного малыша стоит каждые 3-4 часа. Но важно не то, сколько раз кормить грудью, а то, кажется ли ребенок сытым, а ваша грудь – опустевшей (мягкой), и ребенок набирает вес в здоровых темпах.

Сцеженное грудное молоко: малышу нужно около 710 грамм грудного молока в день, разделенного на привычное количество приемов пищи. Поэтому, если вы кормите кроху приблизительно 8 раз в день, давайте ему 88 грамм молока за одно кормление.

Чтобы проконтролировать, наедается ли ваш ребенок, вы можете проверить его подгузник. Четыре-пять мокрых подгузников в день характеры для детей в этом возрасте.

Сон новорожденного в 4 месяца
Сон детей в этом возрасте может поставить вас в тупик, ведь его продолжительность и количество ночных пробуждений могут меняться. И дети могут даже начать ворочаться в своей кроватке. Как справиться с самыми распространенным проблемами сна в 4 месяца, читайте дальше.

Сколько должен спать четырехмесячный младенец?

Для этого возраста характерно спать около 15 часов в день – 10 часов ночью и 5 (2-3 коротких сна) днем.

Как долго должен спать ребенок в 4 месяца?

Много детей в этом возрасте просыпаются 1 или 2 раза за ночь. График коротких снов состоит из утреннего и дневного отдыха, а так же вечерний быстрый сон. Некоторые дети в 4 месяца спят только 2 раза днем, но дольше.

Мой четырехмесячный малыш не спит. Почему?

В 4 месяца некоторые родители замечают, что их дети спят хуже, чем обычно. Или их детки чаще, чем раньше, просыпаются с криком среди ночи.

У этого явления есть название: регрессия (кризис) сна. В этом месяце дети спят не так глубоко, как спали до этого; плюс их мозг становится более активным, делая малюток более бдительными. Успокаивающие процедуры перед сном помогут ребенку снова спать крепко. К счастью, кризис сна обычно длится около 2-6 недель.

Можно ли учить засыпать самому четырехмесячного ребенка?

Это выбор каждого, но некоторые специалисты утверждают, что начинать тренировки сна можно между 4 и 6 месяцами жизни ребенка. Признаки готовности ребенка начать тренироваться спать самому – попадание в регулярный режим сна и пропуск большей части кормлений среди ночи.

Это нормально, если ребенок спит на животе?

Вам следует класть спать младенца на спину, чтобы сократить риски СВДС (синдром внезапной детский смерти).

Но сон на животе может показаться для вас страшной идеей после соблюдений мер безопасности все это время. Но позволять малышу спать время от времени на животе безопасно, если он достаточно сильный, чтобы поднимать голову, и умеет полностью переворачиваться.

Еще один совет по безопасности: вам следует перестать пеленать младенца, когда он начнет переворачиваться и перекатываться.

Контрольный список/подсказки:

возьмите ребенка на его осмотр у педиатра в 4 месяца;
запишитесь на следующий осмотр в 5 месяцев;
решите, посоветовавшись с педиатром, стоит ли включать в рацион малыша твердую пищу;
регулярно проверяйте пол на наличие мелких предметов, которые могут стать причиной удушья, с тех пор, как ребенок начал все тянуть в рот;
делайте побольше фото.