Современной женщине отнюдь не чуждо понятие материнства. Сегодня можно встретить и молоденьких мамочек-студенток и серьезных бизнес-леди, которые параллельно со сменой подгузников и кормлением младенца обсуждают по телефону бюджеты, планы развития и стратегические задачи своей организации. Одинаково волнуются женщины и в ожидании малыша — как чувствует себя малыш, все ли с ним в порядке, что происходит в организме?

Надо сразу сказать, что беременность — физиологическое, то есть нормальное состояние женщины. В этот период жизни нужно разумно подходить к оценке происходящих событий и помнить, что беременность — это не болезнь. Поэтому и отношение к ней должно быть соответствующим. Если беременность протекает гладко, нет никаких осложнений, можно продолжать вести активный образ жизни, работать, встречаться с друзьями. Конечно, от экстремальных видов спорта, ночных вечеринок и танцев до утра необходимо все же отказаться. Однако провести отпуск на море или съездить с друзьями на природу даже полезно. Важно только во всем соблюдать меру и простейшие правила безопасности. Но если врач, ведущий беременность, выявляет отклонение от нормального течения беременности, нужно строго соблюдать все его рекомендации, в том числе и по изменению образа жизни. При необходимости физического покоя надо отказаться от любых нагрузок. Также строго надо соблюдать и медикаментозные назначения врача, не пропуская прием выписанных лекарств.

При этом ведение беременности тоже должно учитывать физиологичность этого состояния. При назначении лекарств во время беременности, врач тщательно взвешивает все «за» и «против». Ряд состояний вообще не требует лечения во время беременности (например, снижение артериального давления, учащение сердцебиения и т.д.) Однако врач должен следить за течением этого процесса для того, чтобы вовремя вмешаться при переходе физиологии в патологию, не допустив тем самым развития осложнений.

Еще одна задача доктора — научить женщину не бояться своего положения, объяснить, что нормально для беременности, а что должно насторожить. Врачи Перинатального Медицинского Центра тщательно следуют этой концепции ведения беременности.

Очень важна и организация медицинского наблюдения. Ведь при разумном планировании своего времени можно успеть многое. Например, часто для своевременного выявления или оценки эффективности лечении нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока врач акушер-гинеколог может назначить ежедневный контроль за состоянием плода с помощью кардиотокографии (КТГ). В такой ситуации приходится либо каждый день приезжать в лечебное учреждение, либо вовсе согласиться на предложение о госпитализации. В Перинатальном Медицинском Центре предложено другое решение этой задачи — проведение кардиотокографии плода дома, на работе или в гостях. Запись сердцебиения производится с помощью портативного аппарата, а все данные передаются лечащему врачу по сети Интернет. Доктор в режиме реального времени оценивает данные исследования. При необходимости коррекции терапии или стационарного лечения он сразу же обсуждает это с пациенткой.

Время посещения врача и проведение лабораторных и инструментальных исследований при беременности тоже чрезвычайно важно. Очень удобно, когда доктор принимает в выходные дни. В этом случае можно избежать многокилометровых пробок на дорогах и необходимости отпрашиваться с работы. В Перинатальном Медицинском Центре разработан специальный контракт «Выходного дня». Вдвойне приятно и то, что стоимость его на 30% ниже.

Любая женщина, а беременная особенно, хочет хорошо выглядеть. Беременность — не повод отказываться от окрашивания волос, маникюра, педикюра, фитнеса. Гимнастика для беременных помогает поддерживать не только общий тонус организма, но и быстро вернуться в прежнюю форму после родов. Важно, чтобы фитнесс-инструктор был знаком с особенностями организма и учитывал состояние беременной при составлении индивидуальной программы.

Не менее важна также и психологическая подготовка к родам. Идеально, если врач, наблюдающий беременность, окажется и врачом, ведущим роды. Тогда между доктором и пациенткой появляется особая дружеская связь. Врач в такой ситуации особенно тщательно и правильно выберет тактику родов с учетом не только медицинских проблем, но и психологического настроя роженицы.

Обращаясь в Перинатальный Медицинский Центр, вы можете быть уверены в том, что сочетание современных технологий, опыта и знания персонала — гарантия психологического комфорта как самой будущей мамы, так и ее родственников.

Миопия и роды

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия – это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда – второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень; свыше 6 диоптрий – сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшится.

Идем к врачу

Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Как это будет

Многие считают, что наличие миопии – прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации. А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения – без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное – чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды

Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них – правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза – толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах, здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию. Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Приятные нюансы

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме – спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операциях на глазах. Если есть какие-то сомнения – обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.