Сообщение: #1999866
Davilka Lion » 01 Дек 2021, 18:34
Хранитель

Ответ в теме: Уход за пупочной ранкой

Пупочная ранка у новорожденных – как и чем обрабатывать ранку дома, когда она заживет? Когда отваливается прищепка (зажим пуповины)? Рекомендации врача по уходу и гигиенические правила.

Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.
Пpи пoявлeнии peбeнкa нa cвeт oбpeзaeтcя пупoвинa, кoтopaя coeдиняeт кpoвoтoк peбeнкa c плaцeнтoй мaтepи. B peзультaтe ocтaeтcя нeбoльшoй учacтoк пупoвины paзмepoм oкoлo 2 cм.

Ha мecтe paнки oбpaзуeтcя пупoк у нoвopoждeннoгo. Mнoгиe мoлoдыe мaмы из-зa cвoeй нeoпытнocти нe знaют, кaк пpaвильнo oбpaбaтывaть пупoчную paнку у тoлькo чтo пoявившиxcя нa cвeт мaлышeй.

В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба. Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.

Выражение «пуп земли» появилось не случайно, ведь в первые недели после рождения малыша именно пупок становится центром внимания молодой мамы. Этому есть простое объяснение: данное место на теле очень подвержено травмированию и попаданию инфекции. Поэтому очень важно внимательно следить за процессом заживления и своевременно обрабатывать ранку.

Cкoлькo зaживaeт пупoк у нoвopoждeннoгo?
Процесс отделения пуповины абсолютно физиологичен и происходит путем формирования сухой гангрены пуповинного остатка с последующим его отделением: это происходит между 5 и 17 днем жизни новорожденного.
В роддоме обработкой пуповинного остатка обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.

Coглacнo нopмe, пупoк у нoвopoждeннoгo зaживaeт в тeчeнии З–4 нeдeль. Из-зa индивидуaльныx ocoбeннocтeй эти cpoки мoгут cдвинутьcя пpимepнo нa 1–З дня, нo нe бoльшe. Зaживлeниe пупoчнoй paны мoжнo paздeлить нa нecкoлькo этaпoв.

B пepвыe З–5 днeй пупoвинa peбeнкa пoxoжa нa мaлeнький узeлoк. B этoт пepиoд oнa дoлжнa oкoнчaтeльнo зacoxнуть и oтвaлитьcя.
B пepвыe тpи нeдeли жизни нoвopoждeннoгo пупoк будeт зaживaть, кaк oбычнaя глубoкaя paнa. Oнa мoжeт инoгдa кpoвoтoчить. Kpoвoтeчeниe дoлжнo быть нe oбильнoe. Ecли paнa cильнo кpoвoтoчит, cтoит oбpaтитьcя к вpaчу.
Чepeз З–4 нeдeли пocлe poждeния мaлышa пупoчнaя paнкa дoлжнa пoлнocтью зaжить.
Инoгдa бывaeт, чтo пупoк мoжeт дoлгo нe зaживaть. Ecли чepeз мecяц пупoчнaя paнa нe зaтянулacь, нeoбxoдимo cooбщить oб этoм пeдиaтpу.

Когда и как отпадает зажим пуповины?
Пупок может отпасть в роддоме до выписки мамы с младенцем или дома на 5 – 17 сутки со дня рождения малыша.
Происходит это у всех по-разному. Иногда ночью, когда малыш крепко спит, или во время купания, пеленания. Паниковать и пугаться в любом случае не стоит.

Когда прищепка отпадет полностью, увидите на животике рану. Обработайте ее перекисью водорода, зеленкой. Если сочится кровь, прозрачная жидкость, промокните кожу салфеткой. Заклеивать пластырем, перетягивать животик пеленкой в этот момент нельзя. Рана должна оставаться открытой для доступа кислорода, тогда мокрота быстро пропадет.

Если прищепка отпала, а культя еще не высохла, следует прикрепить скобу обратно. Возьмите инструмент в руки, протрите спиртом со всех сторон. Обработайте кожу, где крепился зажим, перекисью водорода. Поставьте скобу обратно. Падать досрочно прищепка может во время одевания, если ее сильно дернули или резко задели. Ухаживайте за ребеночком до отпадения пупочка бережно, тогда зажим останется на месте до положенного срока.

На какой день отпадает пуповина у ребенка
При зажимании пуповины прищепкой оставшийся фрагмент пупочного канатика на теле малыша самостоятельно отпадает, как правило, в течение 4-6 суток. Остаток усыхает и отсоединяется от пупка. Остается только небольшая ранка, которую нужно содержать в чистоте до полного заживления.

На срок, когда отваливается пуповина, могут влиять следующие факторы:

Толщина пуповины.
Высокая влажность окружающей среды (климатические особенности или неудовлетворительные социально-бытовые условия).
Недоношенность ребенка.
Неправильный уход с использованием кремов или мазей, которые увлажняют кожные покровы.
Именно чтобы ускорить процесс отпадания пуповины, в отечественной медицине ранее повсеместно использовали раствор брильянтового зеленого. Поскольку это препарат на основе этилового спирта, он эффективно высушивает как остаток пуповины, так и рану на пупке.

Как образуется пупочная ранка
После появления на свет крохи в жизни родителей появляются приятные хлопоты и переживания. Для неопытной и молодой мамы уход за малышом в первые дни его жизни может стать настоящим испытанием. Пожалуй, самый частый вопрос, который задают женщины – как правильно обработать пупочную ранку у новорожденного ребенка, чтобы она зажила как можно скорее.

Когда ребенок появляется на свет, пуповина сразу фиксируется специальным зажимом и крепко перевязывается рядом с будущим пупком. Только после этого она отсекается. Разрез проводится между местом перевязывания и зажимом. Оставшийся небольшой участок засыхает и самостоятельно отпадает, а на этом месте появляется пупочная ранка и в дальнейшем сам пупок.

Пупочная ранка у новорожденных детей образуется в результате отпадения пуповинного остатка на 4-6 день жизни. Соблюдая все рекомендации, пупочная ранка полностью заживет через 10-14 дней после рождения малыша.
Соблюдая все гигиенические правила и рекомендации врача, полное заживление наступает примерно через 2 недели после рождения. Если новорожденного наблюдает медсестра из местной поликлиники, она может помочь провести первую домашнюю обработку и показать, как в дальнейшем это делать родителям.

Что делать с пупком, когда он отпал?
Основная задача обработки пупка после отпадения прищепки — сохранить его здоровым, помочь тканям быстрее высохнуть и втянуться внутрь животика. Метод ухода состоит из нескольких этапов:

Промываем или протираем рану
Ребенка можно купать в кипяченой воде с добавлением трав или марганцовки. Мыть пупок мылом, пытаться прочистить складочки не нужно. Пребывания тела в воде без дополнительных манипуляций достаточно. Если мамы считают, что от купания нужно отказаться, то внешнюю часть пупка перед обработкой медицинскими средствами нужно протереть влажной салфеткой.

Обеззараживаем
Используйте водный раствор хлоргексидина или перекись водорода. Антисептик капайте внутрь ранки, через 1–2 минуту удалите остатки медикамента ватным диском.

Подсушиваем
Мажьте кожу вокруг и внутри зеленкой. Антисептик может щипать, но, если ранка без патологий и воспалений, плакать малыш не будет.

Повторять процедуру нужно до тех пор, пока корочка с ранки не отпадет полностью. Убирать самостоятельно отвалившиеся кусочки нужно не пальцами, а сухим стерильным бинтом, ватой. Если болячка сама отрываться не хочет, края торчат, но корка остается на месте, трогать ее не нужно. Насильственное обдирание отмершей кожи спровоцирует кровотечение, рана будет заживать дольше.

Важно!

В редких случаях прищепка отпадает не целиком, а висит на тонкой ниточке отмершей пуповины. Не дергайте и не пытайтесь самостоятельно снимать скобу. Дождитесь, когда процесс отсыхания завершится естественным путем, до этого момента пройдет не больше суток.

Сколько по времени заживает пупочная ранка
Когда отваливается пупок у новорожденного, в центре животика остается небольшая ранка. Она может мокнуть, слегка кровить. Это нормально. Сукровица перестает выделяться через 2–4 дня после отпадения прищепки.

Постепенно остаток начнет зарастать, кожа подсохнет и образуется корочка. Остатки ткани сдирать, ковырять нельзя. Все лишнее должно отлетать само собой по мере заживления раны. Окончательно пупочек зарастает за 3–4 недели.

Cколько времени будет заживать ранка, влияет несколько факторов
Каждый ребенок уникален с момента рождения. Заживление тканей – процесс индивидуальный и зависит от огромного количества факторов. Так, на скорость заживления пупочной ранки даже может влиять вес и состояние иммунитета ребенка. У недоношенного малыша, имеющего низкий вес при рождении, пупок может заживать гораздо дольше, чем у ребенка, доношенного до положенного срока.

До полного заживления ранки может пройти несколько недель. Срок зависит от индивидуальных особенностей и толщины пуповины.

Анатомические особенности пуповины. У детей с толстым канатиком культя отпадает дольше.
Вес ребенка и срок рождения. У недоношенных и маловесных малышей пуп заживает долго. Это связано с незрелостью иммунитета, неподготовленностью маленького организма к родам, если они произошли на несколько недель раньше. Если сравнивать сроки отделения пупка у здоровых детей и недоношенных, они могут различаться на 2–3 недели.
Процесс ухода. Если мама соблюдает все правила ухода за ранкой после выписки домой, тщательно следит за гигиеническим состоянием малыша, подсыхать пуп будет быстро. Плохо обработанные культи долго не покрываются корочкой, мокнут, могут быть заражены инфекцией, плохо пахнут.
Травмы ткани пупка. Это срыв корочки, которая еще не подсохла, или ожоги спиртовыми растворами для подсушивания раны. Когда прищепка еще не отпала, тоже нужно быть осторожными при одевании грудного ребенка. Край скобы можно задеть памперсами, штанишками, она потянет нежную кожу и нарушит процесс заживления.
Животик грудничка всегда закрыт штанишками, подгузником. Чтобы культя могла быстрее отсыхать, ей необходим контакт с воздухом. Держите малыша голеньким несколько часов в день, прорежьте дырочку в памперсе для пупка. Если не «проветривать» ранку, может появиться плохой запах, корочка будет отрываться дольше.
Чтобы пупок быстрее зажил, нужно почаще проветривать помещение, оставлять малыша голеньким, чтобы кожа дышала, а пуповина усыхала. Пока ранка полностью не заживет, купать малыша не нужно, достаточно протереть кожу тряпочкой, смоченной в теплой воде. Но если такая необходимость есть, область вокруг пупка нужно хорошо просушить.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно отрывать остаток пуповины. Достаточно регулярно протирать ранку ватными палочками и проветривать. Главное, чтобы остаток пуповины не терся о подгузники, пеленки или одежду. Заживший пупок приобретает такой же оттенок, как и кожа живота.

Попадание воды на культю пуповины с прищепкой может способствовать тому, что ранка может заживать несколько дольше. Именно поэтому для подсушивания и обработки ранки выбираются подсушивающие средства.
Этапы заживления пупка
Пупок заживает на протяжении первого месяца жизни, этот процесс можно разделить на несколько этапов:

Первый. Длится около 3-5 дней. Пупок выглядит как узелок;
Второй. Наступает примерно на 6-8 день после рождения. Пуповина высыхает и отпадает;
Третий. Это 1-3 неделя после появления на свет. Пупок выглядит как глубокая рана. Из него может выходить сукровица. Также допустимо периодическое выделение капель крови из пупочной ранки;
Четвертый. Это 3-4 неделя после рождения. Пупок затягивается полностью.
Скорость заживления пупочной ранки индивидуальна для каждого ребенка.

На продолжительность протекания процесса заживления оказывают влияние следующие факторы:

Особенности организма малыша, скорость протекания регенеративных процессов;
Правильность ухода за пупочной раной;
Крепость иммунной системы малыша.
На инфекцию или патологию указывают конкретные симптомы:
Кожа вокруг раны краснеет, воспаляется.
Из пупочного кольца исходит неприятный, зловонный запах.
Есть выделения гнойного типа, желтого, зеленого оттенка.
Нарушены этапы заживления пупка: прищепка не отпадает дольше 10 дней, культя не втягивается, корочка не отходит полностью через 4–5 недель после рождения ребенка.
Края пупка расходятся, виден просвет внутрь брюшины. Это признак свища.
В центре животика заметно выпирающее уплотнение, есть ощущение, что пупок развязывается. Это может быть грыжа.
Младенец плачет, капризничает, болезненно реагирует на прикосновения к ранке при обработке и купании.
У грудничка появляется высокая температура.
Незаживший пупок в сочетании с перечисленными симптомами нельзя вылечивать самостоятельно или ждать еще, надеясь на чудо. Грыжи, свищи, инфекции — прерогатива врачей. За советом и пояснениями о происходящем обратитесь в поликлинику.

Если дополнительных примет патологий нет, незаживающая ранка не беспокоит малыша и времени для затягивания еще достаточно, подождите немного. Но держите процесс под ежедневным контролем, продолжайте обрабатывать культю, используйте вспомогательные ранозаживляющие средства.

Симптомы тревоги со стороны пупочной ранки, которые могут сообщать о редких, но серьезных осложнениях (омфалит, флегмона, сепсис)
Если вы наблюдаете у ребенка:

Потечность;
Местное повышение температуры кожи вокруг пупка;
Значительное количество гнойного отделяемого;
Лихорадку;
Сонливость;
Отказ от еды
Срочно обратитесь к доктору!

Как обрабатывать пупок новорожденного
Пока мама с малышом в роддоме, обработку пупка новорожденного проводит медсестра. Она делает это с помощью ватной палочки: сначала, намочив один ее конец перекисью, она аккуратно протирает пупочную ранку, затем — сухой частью удаляет остатки влаги. Малыш не испытывает боли в зоне пупочной ранки, поэтому не переживайте, когда будете обрабатывать пупок самостоятельно.
Чтобы пупок оставался сухим необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Необходимо держать его открытым;
Малыша необходимо держать в свободной одежде;
Край подгузника не должен закрывать пупок;
Нет смысла купать малыша в первые дни жизни: достаточно его подмывать, а места естественных складочек протирать влажной губкой (но при желании вы можете искупать ребенка в кипяченой воде);
Если пупок оказался загрязненным, его необходимо промыть смоченной в чистой кипяченой воде ваткой и затем просушить стерильной марлевой салфеткой (если стерильной салфетки или бинта под рукой нет — возьмите обычную салфетку и прогладьте ее утюгом с обеих сторон);
При обработке пупка новорожденного нельзя использовать сухую вату, так как ее волокна могут прилипнуть к поверхности пупка.
Проводя обработку пупка новорожденного, иногда можно наблюдать небольшое отделяемое из пупка, похожее на гной, которое делает пупок липким и неприятно пахнущим. Однако это — нормальное явление, которое не должно вызывать опасений (при условии, что отделяемого немного).

После отпадения пуповинного остатка из пупка могут появляться также небольшие серозные или кровянистые выделения. Не стоит беспокоиться, если немного кровит пупок у новорожденного: ранка заживет самостоятельно через несколько дней, и перестанет кровить.

Однако если уже более 10 дней кровит пупок у новорожденного, следует обратиться к педиатру. Иногда пупочная ранка может трудно заживать из-за избытка рубцовой ткани (гранулема пупка), и эта патология может быть причиной того, что кровит пупок у новорожденного. При омфалите (воспалении пупка) мокнутие пупочной ранки продолжается около двух недель, кольцо вокруг пупка краснеет, продолжаются гнойные выделения, а также кровоточит пупок у новорожденного. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к педиатру.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой
Обработка пупка новорожденного с прищепкой — совсем не сложный процесс. Для этого не надо снимать прищепку, ведь она одета специально для того, чтобы пупочный остаток быстрее отпал. Обрабатывая пуповину, можно немного подвигать прищепку. Пока прищепка не отпала, вы можете недолго купать малыша, желательно — в кипяченой воде.

Стерильные ватные тампоны;
Раствор перекиси водорода 3%;
Антисептик для обработки ранки: марганцовка, зеленка, 5% раствор йода, спиртовой хлорфилипт или 70% раствор спирта. Чаще всего мамы и папы используют первые два средства.
Если кроха выписывается из роддома с прищепкой на пуповине, то обрабатывать следует и ее. На прищепке также могут скапливаться микробы, которые могут привести к нагноению пупочной ранки. Обрабатывать прищепку следует тщательно.
Процедуру лучше проводить с утра и перед сном:

Распеленать малыша, снять подгузник.
Искупать кроху в ванночке, промокнуть все тело мягким полотенцем.
Капнуть прямо на пупочную ранку немного перекиси водорода, подождать, пока она закончит «шипеть». Раствором стоит обработать и саму «прищепку», затем – протереть аксессуар спиртом.
Промокнуть ранку ватным тампоном и капните на нее пару капель зеленки. Подождите, пока ранка подсохнет, и одевайте малыша.
К слову, мнения о купании в период заживания пупочной ранки, у медиков расходятся. Есть версия, что она дольше заживает, если часто мокнет. Одни считают, что, пока пупок полностью не зажил, его либо не стоит мочить вообще, либо производить купание исключительно в кипяченой воде, другие не против того, чтобы родители сразу умывали малыша в теплой водопроводной воде комфортной температуры. Этот момент лучше проговорить с педиатром или врачом в роддоме, но в любом случае лучше не задевать ранку руками при купании.

Врачи советуют проводить обработку пуповины перед кормлением малыша. В таком случае он перенесет процедуру гораздо спокойнее.

Как обработать пупок новорожденного после прищепки
Как заживает пупок у новорожденного? Если осложнений нет — пpищeпкa с засохшей пуповиной oтвaлится через 3-15 дней (у каждого — своя норма, и любой день в этом промежутке является допустимым).

Теперь для заживления пупка у новорожденного ранку необходимо обрабатывать два раза в день с помощью ватной палочки, смоченной в перекиси водорода. После обработки перекисью удалите остатки жидкости сухой стороной палочки.

После обработки не торопитесь надевать подгузник: пусть кожа малыша подышет, а ранка подсохнет.

После того как ранка зажила, младенца можно купать в обычной (не кипяченой) воде, тщательно просушивая ранку после мытья легкими промокающими движениями.

Не стоит проводить обработку пупка новорожденного антисептиками без рекомендации врача. К тому же доктор или медсестра обязательно проведают малыша после выписки из роддома. Во время своего визита они оценят и состояние пупочной ранки.

Обработка пупка пока заживает ранка
Только не вздумайте «помогать» малышу избавляться от пупочного остатка со скобой! Это может повлечь за собой множество рисков для здоровья маленького человечка. Остаток отпадает сам, когда приходит время. В целом же превращение пуповины в аккуратный детский пупок происходит в несколько этапов:

Непосредственно перерезание пуповины после рождения и накладывание скобы;
Отсыхание пупочного остатка на второй неделе жизни малыша, иногда позже;
Выделение из пупочной ранки небольшого количества сукровицы, постепенное заживление с образованием корочек;
Полное затягивание ранки, которое продолжается 3-4 недели.
Пока проходят первые 28 дней жизни малыша, это врачи называют периодом новорожденности, пупочную ранку не стоит лишний раз тревожить руками и травмировать одеждой. Даже первые подгузники для малышей сейчас выпускаются со специальным вырезом для пуповинного остатка со зажимом пуповины, чтобы его не повредить. За 3-4 недели пупочная ранка должна полностью зажить.

Как правильно обрабатывать и ухаживать за пупочной ранкой
Не стоит считать, что пупочная ранка может обойтись без должного ухода. Все же открытая рана – благоприятная среда для размножения бактерий, к тому же организм ребенка еще не обеспечен должной защитой, в том числе в работе иммунной системы, из-за чего подвержен любого рода инфекциям. Даже пресловутые воздушные ванны, раздражение от порошка, которым выстираны пеленки, при соприкосновении с пупочной ранкой могут привести к осложнениям в здоровье малыша.

Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.

Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.

Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.

Уход за новорожденным ребенком следует проводить очень бережно и аккуратно. Кожные покровы у малыша очень нежные и легко травмируются, поэтому все выполняемые действия по отношению к нему должны быть очень бережными.

При появлении небольшого количества крови в области пупочной ранки в первые дни с момента появления на свет не требуют проведения какого-либо лечения. Этот симптом пройдет самостоятельно и без врачебного вмешательства.

Если же родители обнаружили, что в области пупка у ребенка появился гной, то в таком случае необходимо срочно показать малыша педиатру. В этой ситуации требуется назначение специальных лекарственных средств местного действия, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием.
Как долго надо обрабатывать пуповинный остаток?
Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.

Как понять, что с ранкой что-то не так?
Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Пoдгoтoвкa к пpoцeдуpe
Caмoe пepвoe, чтo нужнo cдeлaть пepeд oбpaбoткoй пупoчнoй paнки – этo пoдгoтoвить вce нeoбxoдимoe для ee пpoвeдeния. Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку. Для oбpaбoтки пупочной ранки peкoмeндуeтcя иcпoльзoвaть тaкиe cpeдcтвa:

Cтepильнaя пипeткa, вaтные диcки (тампоны) или вaтные пaлoчки.
Cтepильный пинцeт.
Eмкocть для иcпoльзoвaнныx пpинaдлeжнocтeй.
Xлopгeкcидин. Pacтвop пpeднaзнaчeн для aнтиceптичecкoй oбpaбoтки. Бeзoпaceн в иcпoльзoвaнии, нe имeeт цвeтa и зaпaxa.
Раствор пepeкиcь вoдopoдa. Пoдxoдит для oбpaбoтки З% pacтвop. C ee пoмoщью мoжнo избaвитьcя oт cукpoвицы.
Зeлeнкa. Унивepcaльнoe 1% дeзинфициpующee cpeдcтвo. Можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода.
Mapгaнцoвкa. Cлужит cpeдcтвoм для избaвлeния oт бaктepий и инфeкций.
Очень важно соблюдение правил гигиены. Пepeд пpoвeдeниeм любыx мaнипуляций c peбeнкoм oбязaтeльнo нужнo мыть pуки c мылoм и oбpaбaтывaть иx aнтиceптичecким pacтвopoм.

Aлгopитм oбpaбoтки пупoчнoй paнки
Eщe в poддoмe пупoчную paнку oбpaбaтывaют pacтвopoм, cocтoящим из пepeкиcи вoдopoдa и мapгaнцoвки. Co вpeмeнeм oнa зacыxaeт и мумифициpуeтcя. Чacтo бывaeт, чтo из poддoмa выпиcывaют paньшe, чeм ocтaвшaяcя чacть пупoвины oтcoxнeт и oтпaдeт. Toгдa уxoд зa пупoчнoй paнкoй лoжитcя нa плeчи мaм и пaп.

C 7 пo 10 дeнь пупoчную paну нeoбxoдимo oбpaбaтывaть зeлeнкoй. Oбpaбoткa дoлжнa ocущecтвлятьcя oдин paз в дeнь пocлe купaния, пepeд cнoм. Bo вpeмя пpoвeдeния пpoцeдуpы peбeнoк дoлжeн быть пoлнocтью paздeт. Лучшe oбpaбoтку пупoчнoй paнки пpoвoдить нa пeлeнaльнoм cтoликe. Пoд мaлышa нeoбxoдимo пoдклaдывaть чиcтую пeлeнку.

Укaзaтeльным и бoльшим пaльцaми oднoй pуки пупoчную paнку нeoбxoдимo кaк cлeдуeт pacтянуть.
Ha pacкpытую paнку кaпнуть пepeкиcью вoдopoдa и ocтaвить нa 1–2 минуты. Пeнooбpaзoвaниe гoвopит o тoм, чтo в пупoчнoй paнкe ecть чacтички кpoви.
Oбязaтeльнo нeoбxoдимo удaлить вce зacoxшиe чacтички, пoтoму чтo oни мoгут cтaть пищeй для микpoбoв.
Baтным тaмпoнoм (c пoмoщью пинцeтa) или вaтнoй пaлoчкoй cлeгкa пpocушить пупoчную paнку.
Hoвoй пaлoчкoй или тaмпoнoм (c пoмoщью пинцeтa) oбpaбoтaть paнку xлopгeкcидинoм.
Eщe oднoй пaлoчкoй или вaтным тaмпoнoм (c пoмoщью пинцeтa) cмaзaть paнку зeлeнкoй. Koжу вoкpуг пупкa лучшe нe тpoгaть, тaк кaк мoжнo нe зaмeтить измeнeния нa кoжe.
Ha мecтe пупoчнoй paнки мoжeт oбpaзoвaтьcя кopoчкa, ee нeльзя cнимaть, пoтoму чтo мoжнo пoвpeдить кoжу. Oнa caмa oтпaдeт.
При наличии выделении из ранки или покрасневшей кожи, лучше всего производить обработку 2 раза в сутки (утро и вечер), а также поставить в известность врача, под наблюдением которого находится новорожденный и его мать.

Пошаговая инструкция обработки пупка.
Этапы грамотного ухода за пупочной ранкой
1. Малыши быстро замерзают, поэтому не оставляйте их раздетыми надолго. К тому же, оказавшись голеньким, ребенок может почувствовать себя неуютно и расплакаться. Чтобы ему было тепло и комфортно, не раздевайте его полностью или в перерывах укрывайте махровым полотенцем.
2. Первым делом, чтобы правильно обработать пупочную ранку, промойте пупок ватным тампоном или ушной палочкой, смоченной физиологическим раствором. Протрите ею основание пупочной ранки и ее края. Не давите на ранку: ваши прикосновения должны быть легкими.
3. Обычно для ухода за пупком мамы пользуются 2%-ным спиртовым раствором обычной зеленки. Это средство хорошо подсушивает и заживляет. Для удобства можете смочить им ватную палочку и как следует обработать пупок внутри и снаружи. Только делать это нужно нежно и аккуратно!
4. Чтобы проконтролировать процесс заживления ранки, возьмите тампон, смочите его 3%-ным раствором перекиси водорода и промокните пупок. Если жидкость начнет пузыриться, значит, ранка еще не зажила и ее нужно продолжать обрабатывать.
5. Положите на пупок стерильную марлевую салфетку, застегните подгузник и наденьте боди. Пока малыш двигается не так активно, и компресс останется на месте до следующего переодевания. Другой вариант — зафиксируйте салфетку специальной сеточкой. Наденьте ее себе на руку и, приподняв ножки и попку малыша, переместите повязку на его животик.
6. Если с пупком все в порядке, после переодевания попробуйте оставить его открытым. Только не забудьте загнуть верхний край подгузника, чтобы он не тер ранку, и подождите, пока подсохнет зеленка — иначе она оставит следы на одежде.
Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой
Самое главное – избегать всяческих контактов пупочной ранки с бактериями. Для того чтобы обезопасить ребенка, можно прибегнуть к следующим действиям:

Купать малыша в кипяченой воде, в которую добавлен раствор марганцовки;
Можно добавить целебные травы (крапива, череда, ромашка);
Менять одежду на малыше по несколько раз в день;
Не закрывать пупочную ранку подгузником и не накладывать повязки;
Обязательная глажка выстиранного белья горячим утюгом;
Обрабатывать ранку только на чистой пеленке.
Основные рекомендации
Обработка пупочной ранки у новорожденного в первую очередь направлена на защиту от воспаления и инфекции. Для этого следует соблюдать несколько простых правил.

Воздушные ванны и свободный доступ воздуха к пуповине – одно из главных условий заживления ранки. Главную опасность таит постоянное ношение подгузника. Это средство гигиены, которое сильно облегчает жизнь родителям, но закрывает пупок и частенько натирает его. Чтобы избежать проблем, стоит либо покупать подгузники со специальными прорезями, либо делать отверстия самостоятельно.
Влажность является идеальной средой для бактерий и развития инфекции. Поэтому пупок должен всегда оставаться сухим (конечно, за исключением купания). Родителям надо постоянно следить за чистотой и сухостью пеленок и распашонок, при необходимости сразу менять их на новые. Кстати, после стирки вещи малыша должны быть тщательно выглажены.
Многие мамы боятся купать малыша с незажившим пупочком. Но водные процедуры не просто разрешены, а являются неотъемлемой частью гигиены (если только врач не дал на этот счет иных указаний).
Еще совсем недавно врачи советовали проводить обработку пупочной ранки с зеленкой и перекисью водорода. Однако последние исследования показали, что необходимость в этой процедуре есть только в том случае, если после отпадания пупочного остатка образовалась корочка. В этом случае обрабатывать ранку стоит 1 раз в день. Сначала капните в пупочек немного перекиси водорода, уберите размягченные корочки ватной палочкой или диском и аккуратно промокните пупочную впадину ватным тампоном, смоченным в зеленке.
Купание – это важно, но не стоит проводить его слишком часто. Гигиенические процедуры нужны малышу в среднем один раз в день. Чем реже вы будете тревожить ранку, тем быстрее она заживет.
Так как уход за пупочной ранкой предполагает постоянный доступ воздуха, то закрывать ее пластырем или бинтом нельзя. Для скорейшего заживления кожа должна дышать.
Обязательно вызовите врача, если вы заметили, что кожа вокруг пупка покраснела и опухла. Обратиться к специалисту нужно и в том случае, если внутри пупочка появились неприятные гнойные выделения. Еще одна причина для беспокойства – длительное заживление пупочной ранки (в норме этот процесс занимает обычно 10–14 дней, максимум 3 недели).
Соблюдение этого несложного алгоритма обработки пупочной ранки может помочь защитить кроху от инфекции и ускорить процесс заживления.

Как правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?
Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.

Подгузники для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.

Можно ли выкладывать малыша на животик?
Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.

Moжнo ли купaть нoвopoждeннoгo дo зaживлeния paнки?
Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после купания обрабатывать ранку.
Mнeния дeтcкиx вpaчeй пo этoму вoпpocу oчeнь paзныe.

Oдни плoxo нacтpoeны пo oтнoшeнию к купaнию peбeнкa дo зaживлeния пупoчнoй paнки, дpугиe ничeгo плoxoгo в этoм нe видят. Пупoчнaя paнкa мoжeт дoлгoe вpeмя нe зaживaть, a oтcутcтвиe пpaвильнoгo oчищeния кoжи ни к чeму xopoшeму нe пpивeдeт.

У нoвopoждeннoгo мoгут пoявитьcя paздpaжeния и пoтничкa. Пoэтoму мнoгиe пeдиaтpы paзpeшaют купaть peбeнкa ужe нa cлeдующий дeнь пocлe выпиcки из poддoмa. Bытиpaть пocлe купaния мaлышa нe нужнo, дocтaтoчнo пpocтo пpoмoкнуть eгo пoлoтeнцeм.

He peкoмeндуeтcя нaкpывaть пупoчную paнку нeдыщaщими мaтepиaлaми (клeeнкoй, цeллoфaнoм и дpугими), paнкa мoжeт нaчaть нaмoкaть, чтo пpивeдeт к ee инфициpoвaнию.

Bo вpeмя зaживлeния пупкa cущecтвуeт бoльшoй pиcк зaнeceния инфeкции, пoэтoму тaк вaжнo coблюдaть вce пpaвилa пo уxoду, пpoвoдить oбpaбoтку oбязaтeльнo нужнo кaждый дeнь. Oбpaбoткa пупкa нe тaк cлoжнa, кaк кaжeтcя нa пepвый взгляд. Пoэтoму для coxpaнeния здopoвья мaлышa и вo избeжaниe инфeкции нeoбxoдимo cмeлo нaчинaть oбpaбoтку пупoчнoй paнки.

Ecли пocлe купaния пoявилиcь пoкpacнeния кoжи вoкpуг пупкa, выдeлeния из нeгo или peзкий нeпpиятный зaпax, купaниe cтoит пpeкpaтить и cooбщить oб этoм пeдиaтpу.
Как понять, что пупочная ранка зажила?
Не стоит думать, что, если прищепка отпала, то пупок затянулся и обрабатывать антисептическими средствами его больше не нужно. За ранкой придется еще долго следить и ухаживать.

Через сколько отваливается пупок у младенца том, что пупок зажил, можно понять по таким признакам:

Пуп выглядит аккуратным, чистым. Он сухой, не отечный. Из него не выделяется сукровица, кровь, гной;
Появился широкий рубец в центре пупочного кольца, который не отличается по цвету от рядом расположенных тканей;
При протирании не отделяются отмершие клетки;
При надавливании на пупок у ребенка не возникает дискомфортных ощущений.

Почему не заживает пупок у новорожденного?
Почему долго не затягивается? Есть множество причин, по которым пупок новорожденного долго не заживает. Одни из них являются безобидными и быстро устраняются. Другие достаточно опасные, требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Распространенные причины долгого заживления пупочной раны:

Грыжа. Пупок выглядит выпяченным. Болезнь связана с внутренним давлением в брюшной полости. Сильнее выпирает грыжа при надрывном плаче, крике. Важно при подозрении на такую патологию сразу обратиться за помощью к медикам. Врожденную грыжу у ребенка может выявить сонолог еще в период беременности женщины;
Тугое пеленание, тесная одежда. Это может приводить к нарушению кровообращения, травмированию, сдиранию корочки;
Широкая пупочная ранка. У некоторых детей размер пупка превышает норму. Из-за большого диаметра рана заживает медленно. Размер пупка определяется толщиной пуповины. Он зависит от физиологических особенностей матери;
Неправильный уход за ранкой. Сдирание корочки, повреждение тонкой кожи, нерегулярная обработка пупка могут приводить к воспалению, долгому заживлению;
Нагноение. Возникает при инфицировании ранки. Проявляется обильными мутными выделениями, неприятным запахом. Пупок постоянно остается мокрым. У ребенка может повышаться температура. При нагноении требуется помощь специалистов;
Постоянное использование подгузников. Из-за отсутствия доступа воздуха ранка остается мокрой, не засыхает и не затягивается;
Снижение иммунитета. Если ребенок недоношенный, ослабленный, имеет недостаточную массу тела, тогда его организму тяжело справляться с заживлением глубокой ранки. Выявить низкий иммунитет может педиатр во время осмотра ребенка. В случае слабости защитных сил надо использовать специальные медикаментозные средства.
Что делать при плохом заживлении пупочной ранки?
Через сколько отваливается пупок у младенцаМногие мамы волнуются и не знают, что делать, если долго не заживает пупочная ранка. Нужно выяснить причину длительной регенерации тканей и устранить ее.

Для этого надо проанализировать особенности ухода, осмотреть рану. Возможно, требуется внести определенные коррективы в обработку пупка. Если пупочная ранка мокрая, воспаленная, мягкие ткани отечные, тогда нужно обратиться к педиатру.

Особенно нельзя медлить с посещением доктора, если у ребенка повысилась температура, пропал аппетит, появилась слабость и постоянная сонливость. После обследования врач пропишет схему лечения. Важно ее строго придерживаться. В тяжелом случае доктор может предложить госпитализацию. Не стоит отказываться от оформления в больницу.

Специалисты в области педиатрии дают следующие советы родителям касательно заживления пупочной ранки:

Купать кроху следует только в кипяченой воде;
Реже надевать памперсы;
Не применять народные средства и медикаментозные препараты для обработки пупка без консультации с педиатром;
Не заклеивать ранку пластырем;
Не пытаться размягчать, срывать корочку;
Проводить обработку ранки регулярно.
Известный педиатр, Евгений Олегович Комаровский, дает такие рекомендации молодым родителям:

После каждого купания обрабатывать пупок антибактериальными и регенерирующими препаратами;
Использовать только одноразовые подгузники;
Чаще организовывать для ребенка воздушные ванны;
После стирки постельное и нательное белье проглаживать утюгом с двух сторон.

Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? (доктор Комаровский)
Проблемы с пупком возникают в двух случаях:

Когда туда попадает грязь;
Когда активно используются дезинфицирующие средства.
Что должно произойти с остатком? Он должен высохнуть!. Наша задача создать все условия для того чтобы остаток пуповины контактировал с воздухом и мог высыхать.
Использование сильных антисептиков препятствует размножению тех бактерий, которые обеспечивают процессы гниения, высушивания, высыхания. Часто это является не правильным. Главное, когда мы обрабатываем пупок, нужно всячески стараться, чтобы пупок не закрывался подгузником, чтобы не было плотного контакта с одеждой. Пупок должен быть открыт. Это очень важно.

Ребенок до заживления пупочной ранки, как правило, ни в каких общих ваннах не нуждается. Он может просто протираться влажной тканью. Купить ребенка и мочить пупок ни в коем случае не следует.

Очень популярный в нашей стране раствор бриллиантовый зелёный – это фактически спиртовой раствор. Спирт высушивает, поэтому использование зеленки один из дополнительных способов высушивания. Тем не менее, если туда не попадает грязь, то ничего страшного не бывает и не в каких дезинфицирующих средствах пупок не нуждается.

Для обработки пупка рекомендуется использовать:

1% раствор бриллиантового зеленого. Помимо дезинфицирующего и бактерицидного действия, он обладает подсушивающими свойствами благодаря наличию в нем спирта. Это значительно ускорит подсыхание пуповинного остатка и формирование корочки, после его отпадения.
1% спиртовой раствор хлорофиллипта. Он также способствует подсыханию ранки, а кроме того, позволяет следить за ее состоянием, так как этот антисептик прозрачен.
Таким образом, пупок у новорожденного заживает спустя месяц после появления на свет. Но бывают случаи, когда ранка долго не затягивается, воспаляется, гноится. Причин длительного заживления достаточно много.

Плохая регенерация тканей обычно связана с неправильным уходом за пупком. Вредна как редкая, так и слишком частая его обработка. Важно соблюдать рекомендации специалистов, проводить профилактические мероприятия.

Зачем нужна прищепка?
Для чего нужна прищепка на пупке у новорожденного?
Сразу после рождения младенцам перерезают пуповину. Наружу выглядывает только пара сантиметров канатика. Оставшийся хвостик пережимают специальной пластмассовой прищепкой – одноразовый зажим пуповины. Зажим выполняет несколько полезных функций:

Защищает рану от инфекций.
Перекрывает приток крови к остатку пупочной ткани. Эта часть потом благополучно отпадает.
Плотно фиксирует сжатость тканей пупочного кольца. Пупок не должен открываться, чтобы отверстие закрылось и заросло.
Формирует красивый пупочек. На этот счет есть несколько мнений, но у большинства младенцев пуп аккуратный, не выпирает.
Как поступить с прищепкой? Обычаи и приметы.
Еще один вопрос, который возникает у родителей, куда девать прищепку после отсыхания хвостика пуповины? Мамы делятся советами и мнениями на этот счет, рассуждают об обычаях, приметах. На самом деле поступить можно так:

Выкинуть скобу вместе с остатками ткани. Это самое популярное решение, особенно среди пап. Выбрасывать прищепку нужно в контейнер с отходами. Для воспоминаний сделайте фото скобы с остатками культи.
Сохранить на память. Так поступают немногие родители. Но есть поверье, что пуповина является связующим звеном между небесным миром и земным.
Сохраняя прищепку в надежном месте, мать оберегает кроху от напастей, болезней. По этой же причине семейными реликвиями считаются первые волосы и молочные зубы.
Зарыть в землю. Обряд проводится, когда ребенку исполняется 1 месяц. В древности его проводили женщины, не желающие еще раз иметь детей. Следовало закопать пупок последнего ребенка под сухое дерево и произнести магический заговор.
Поместить в стену дома (замуровать). Тоже колдовской ритуал. Его цель — сделать ребенка спокойным, если много плачет, здоровым — при частых хворях.
Это интересно!

На Руси был обычай завязывать остатки пуповины в узел и хранить до того момента, когда малыш начнет ходить. В 1–2 года ребенок брал его в руки и пытался развязать. Если это получилось, то крошка считался умным, если нет, то глуповатым.