Сообщение: #1008574
Okki » 28 Янв 2020, 13:27
Хранитель

Переохлаждение

Переохлаждение преследует не только подводников, любой может случайно оказаться в воде при переворачивании лодки, “уйти” под лед и т. п. Тело человека в воде теряет тепло тем быстрее, чем холоднее вода, если “намокли” шея и затылок общее охлаждение значительно ускоряется.

Различные части тела отдают тепло в воду с различной интенсивностью. До 30 % тепла теряется при охлаждении области головы и шеи, что объясняется замедленной реакцией части сосудов головы на охлаждение, так как в них практически отсутствуют сосуды, суживающие волокна. Скорость и степень переохлаждения зависят от множества факторов: температуры воды и воздуха, времени нахождения в воде, толщины подкожной жировой клетчатки, особенности и состояния организма. Но из многовекового опыта мореплавания известно, что людей, плавающих в воде, температура которой ниже 10гр.С, спасает только максимально быстрая помощь.

Проявления гипотермии многообразны, и мы должны четко представлять себе последствия даже незначительной степени переохлаждения: снижение объема краткосрочной памяти (до 40%), что приводит к логическим ошибкам и снижению работоспособности. Ошибки могут повлечь за собой неверные поступки и вызвать панику, что увеличивает опасность, а иногда может служить причиной гибели. Охлаждение конечностей приводит к потере чувствительности, силы и координации – снижается общая мануальная способность кисти, а это может повлечь за собой невозможность выполнить определенную задачу, например, свободно манипулировать снаряжением. При гипотермии происходит понижение температуры тела ниже физиологического минимума, что приводит к нарушению функций головного мозга, скелетных мышц, сердца. Симптомы переохлаждения появляются в определенной последовательности, отражая понижение температуры внутренней среды организма. Мышечная дрожь возникает при понижении температуры в прямой кишке с 37 до 36гр. С. Дрожь – асинхронное сокращение мышечных волокон, представляет собой резерв организма в поддержании температуры. Она быстро нарастает до максимума и сотрясает тело человека в течение 20-30 мин, затем постепенно угасает. При этом температура внутренней среды организма продолжает снижаться. Любое движение человека начинает сопровождаться болью в мышцах. Когда температура в прямой кишке достигает примерно 35гр. С, возникают нарушения функций мозга: появляются сонливость, безразличие к окружающему; ложное ощущение комфорта сменяет чувство озноба. Сознание угасает, когда температура снижается до 32-31гр.С. Понижение температуры до 29-28гр. С приводит к остановке дыхания, а затем и сердца. Человек, оказавшийся в воде, температура которой 3-5’С, без теплоизолирующей одежды, погибает от переохлаждения через 30-50 мин., в воде 5-10гр. С- через 1,5-2 ч, 10-15гр. С-через 4-5 ч. По причине высокой теплоемкости воды, в 25 раз превышающей теплоемкость воздуха, и высокой теплопроводности, в 5 раз большей, чем у воздуха, в воде обнаженный человек теряет за минуту тепла в 12 раз больше, чем в воздушной среде той же температуры. Устойчивость к охлаждающему воздействию воды индивидуальна. Она выше у людей с выраженным подкожно-жировым слоем и людей, тренированных в плавании в холодной воде. В 1955 году предложили двум пловцам, один из которых был непривычен к холодной воде, а другой-тренированный “морж”, плавать в воде 16гр.С до “отказа”. Первый вышел через 30 мин, его сотрясала дрожь, движения причиняли боль. Температура в прямой кишке снизилась до 34,5гр.С. “Морж” проплавал 6 ч 40 мин. Чувствовал себя хорошо. Снижения температуры не было. Акклиматизация к холоду обеспечивается повышением продукции тепла при протекании обменных процессов, но, по-видимому, этого недостаточно. Наблюдения показали, что у закаленных зимних купальщиков, плавающих в проруби в течение 10-15 лет подряд по 2-4 раза в неделю, после выхода из ледяной воды всегда наблюдается холодовая дрожь. Доврачебная помощь человеку, находящемуся в состоянии глубокого переохлаждения, является решающей для спасения его жизни, что налагает особую ответственность на людей, которые оказываются в роли спасателей. Поэтому всегда надо помнить, что человек, подвергшийся переохлаждению, нуждается в срочной помощи. По тяжести состояния пострадавшего различают три степени переохлаждения:

-человек способен самостоятельно передвигаться
-не держится на ногах, но сознание сохранено
-сознание отсутствует

Радикальная помощь заключается в быстром и глубоком согревании тела пострадавшего. Тепло уменьшает тонус скелетных мышц, улучшает кровоснабжение и дыхание. Согревание выводит центральную нервную систему из состояния торможения. Лучшим способом общего согревания служит погружение в ванну с водой, нагретой до температуры примерно 45гр.С. Пострадавшему, способному самостоятельно передвигаться, можно предложить горячий душ. При отсутствии такой возможности пострадавшего провожают в теплое помещение или место, защищенное от ветра, помогают насухо вытереть кожу, переодеться, выпить горячего чая, кофе или какао, 30-50 г 40-градусного спирта. Хороший эффект в дополнение к перечисленному дают энергичные физические упражнения. Пострадавшего, не способного держаться на ногах или находящегося в бессознательном состоянии, укладывают в ванну с теплой водой (45гр.С). Поверхность тела энергично растирают под водой мягкой щеткой или мочалкой. Когда условия не позволяют приготовить горячую ванну, пострадавшего переносят в теплое помещение, подойдет и кабина автомашины, или место, защищенное от ветра. Снимают мокрую одежду. Растирают шею и затылок сначала сухой шерстяной тканью, затем смачивая ее в спирте. Растирание шеи и затылка улучшает кровоснабжение ствола мозга, где находятся жизненно важные центры. Пострадавшего необходимо, по возможности, быстро доставить в больницу. Следует постоянно следить за его дыханием. При прекращении дыхания немедленно начинать искусственное дыхание способом “изо рта в рот”.

Для ответа в этой теме необходимо авторизоваться.